Are people with insomnia more frequently suffering from seasonal affective disorder? : an Icelandic study

Abstract

Svefnleysi er algengasta svefnröskunin og getur haft neikvæð áhrif á hugræna getu. Einstaklingar sem þjást af svefnleysi geta átt það á hættu að upplifa minni lífsánægju. Þessir einstaklingar eru einnig líklegri til þess að þjást af alvarlegu þunglyndi og 90% einstaklinga með þunglyndi kvartar yfir svefngæðum sínum. Skammdegisþunglyndi er undirflokkur alvarlegs þunglyndis og felur í sér að skap einstaklinga breytist með árstíðarskiptum sem verður til þess að þeir upplifa þunglyndi yfir vetrartímann. Einstaklingar getur einnig upplifað skammdegisþunglyndi að sumri til en rannsóknir sýna að það séu engin merki um þá tegund skammdegisþunglyndis á Íslandi. Rannsóknin okkar inniheldur 249 þátttakendur, af báðum kynjum frá aldrinum 18-92 ára. Við notuðum Bergen insomnia scale (BIS) til þess að mæla svefnleysi og Seasonal Pattern Assessment questionnaire (SPAQ) til þess að mæla skammdegisþunglyndi. Þegar að við vorum búnar að reikna niðurstöðuna úr SPAQ könnuninni sameinuðum við skammdegisþunglyndis kvarðann og undirkvarðann. Þá skoðuðum við fylgni Spearman og gerðum Kí-kvaðrat próf. Það var samband á milli svefnleysis og skammdegisþunglyndis (kí-kvarði = 17.369 og p= 3.078e-05) og marktæk fylgni á milli BIS niðurstaðanna og Global seasonality niðurstaðanna samkvæmt SPAQ (rho=,3 p=.001). Af þeim sem þjáðust af skammdegisþunglyndi þjáðust 30 þeirra einnig af svefnleysi en 8 þeirra þjáðust ekki af svefnleysi. Þetta sýnir okkur að það er samband á milli svefnleysis og skammdegisþunglyndis. Takmarkanir á rannsókninni gætu verið SPAQ spurningarlistinn þar sem gerðar hafa verið rannsóknir sem sýna að sérkenni og næmni spurningarlistans eru lág. Þrátt fyrir þessar takmarkanir þá er SPAQ spurningarlistinn góður sem skimunarlisti. Annað sem takmarkaði rannsóknina var úrtaksstærðin. Til þess að ná +/- 3% nákvæmni þyrftum við að hafa um 1111 þátttakendur en við vorum einungis með 249, sem er um 0,007% af þjóðinni.Það er nauðsynlegt að gera frekari rannsóknir varðandi skammdegisþunglyndi og meðferðir á því.

Insomnia is the most common sleep disorder and can impair cognitive functions. People suffering from insomnia can experience lesser quality of life. These individuals are also more likely to suffer from a major depressive illness and 90% of people with depression complain about their sleep quality. Seasonal Affective Disorder (SAD) is a subtype of major depression and implies that your mood changes with the seasons resulting in depression in the winter times. SAD can also happen during the summer time but according research there are no reports of summer SAD in Iceland. Our research had 249 participants, of both genders from ages 18 - 92. We used the Bergen insomnia scale (BIS) to measure insomnia and the Seasonal pattern assessment questionnaire (SPAQ) to measure seasonal depression. After we calculated the SAD scores with the SPAQ we combined Seasonal Affective Disorder (SAD) and Subclinical Seasonal Affective Disorder (S-SAD). We did a Spearman correlation and a Chi- square test.There was a significant interaction between insomnia and S-SAD (chi squared = 17.369 and p= 3.078e-05) and a significant correlation between the BIS-score and the Global seasonality score according to the SPAQ (rho=,3 p=.001). Out of those who were suffering from S-SAD or SAD, 30 of them had insomnia and 8 of them did not have insomnia. This shows us that there is a link between insomnia and SAD. Limitations may include the SPAQ questionnaire as there have been studies showing that the specificity and sensitivity was low. In spite of these limitations, the SPAQ questionnaire is good as a screening instrument. Another limitation we encountered was the sample size. To reach the +/-3% precision we should have around 1111 participants but we only had 249 participants, which is approximately 0,007% of the whole population.It is necessary to conduct future research regarding SAD and the treatments for SAD in Iceland.